親知らずの抜歯で歯茎を切ることがあるのはなぜ？切開が必要な生え方とは

「なぜ歯茎を切るの？」多くの方が感じる不安と疑問

親知らずを抜くと聞いただけでも緊張するのに、「歯茎を切開します」と言われると、さらに不安が増してしまう方は少なくありません。「痛そう」「腫れがひどいのでは」「そもそもなぜ切る必要があるの？」という疑問は、非常に自然な感覚です。

実際のところ、すべての親知らず抜歯で歯茎を切るわけではありません。歯茎から親知らずがしっかり出ていて、まっすぐ生えている場合は切開なしで抜けることも多いです。問題は、「歯が隠れていて見えない・器具が届かない」状態のときです。

切開への恐怖心の多くは「なぜ必要なのか」がわからないことから生まれます。まずはその仕組みをしっかり理解することが、不安を和らげる第一歩になります。

「抜くだけでは終わらない」と言われた体験談

「簡単に抜けると思っていたのに、切開が必要と言われてびっくりした」という声はよく聞かれます。これは、親知らずの生え方が人によって大きく異なるためです。同じ親知らずでも、まっすぐ生えているもの、斜めに傾いているもの、完全に骨の中に埋まっているものまで、状態はさまざまです。

切開と聞いて怖くなる理由

「切開」という言葉は外科的なイメージが強く、大きな手術を連想してしまいがちです。しかし歯科での切開は、局所麻酔を行ったうえで実施するため、処置中に痛みを感じることは少ないとされています（個人差があります）。処置後の腫れや違和感については、適切なケアを行うことで多くの場合落ち着いていきます。

「切開しなくてもいい」と言われたケースとの違いは？

同じ親知らずでも、友人は切らずに抜いたのに自分は切ると言われた、という経験をされる方もいます。これは生え方の違いによるもので、単純に「どちらが大変か」ということではありません。親知らずの位置・角度・埋まり方によって抜歯の方法は変わります。担当の歯科医師が検査結果をもとに判断します。

切開を伴う難しい抜歯が心配な方は、当院の口腔外科のページもご覧ください。

親知らずの歯茎切開が必要になる主な理由と仕組み

歯茎を切開する理由は一言で言えば、「歯への安全なアクセスルートを確保するため」です。以下のポイントに分けて整理します。

切開なしで抜けるケースとの違い

親知らずが歯茎からしっかり出ていて、まっすぐ生えており、周囲に十分なスペースがある場合は、切開なしで比較的スムーズに抜歯できることがあります。一方で、傾きが大きい・深い位置にある・骨に覆われているといった条件が一つでも重なると、切開が必要と判断されることが多くなります（個人差があります）。

切開の範囲はどのくらい？

切開の大きさや範囲は、親知らずの位置や埋まり方によって異なります。一般的には歯茎を2〜3センチ程度切開し、骨を露出させる処置が行われることが多いとされています。処置後は縫合（縫い合わせ）を行い、術後1週間前後で抜糸するのが一般的です（個人差があります）。

切開を伴う親知らず抜歯の流れとよくある誤解

切開ありの抜歯がどのような流れで行われるかを知っておくと、当日の不安がぐっと軽くなります。また、よくある誤解も一緒に解消しておきましょう。

埋まった親知らずの抜歯が気になる方は、当院の親知らず治療ページをご覧ください。

処置当日の大まかな流れ

よくある誤解：「切開したら腫れがひどくなる」は本当？

切開＝腫れが必ずひどくなる、というわけではありません。腫れの程度は、親知らずの埋まり方・処置の難易度・術後のケアによって異なります。確かに切開を伴う抜歯では術後に腫れが生じやすい傾向がありますが、適切な処置と術後管理を行うことで多くの場合、数日〜1週間程度で落ち着いていきます（個人差があります）。「切ると大変」というイメージだけで抜歯を先延ばしにすると、炎症が繰り返されて状況が悪化するリスクもあるため、専門家に相談することをおすすめします。

抜歯後の縫合と抜糸について

切開した歯茎は、処置後に縫い合わせて傷口を閉じます。使用する糸の種類によって異なりますが、多くの場合は術後7日前後に抜糸のために来院します。抜糸自体は短時間で終わることがほとんどです（個人差があります）。

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術後の腫れ・痛みを和らげるためのセルフケア

切開を伴う親知らず抜歯の後は、正しいセルフケアが回復の速さに大きく影響します。以下のポイントを参考にしてください。

術後当日〜翌日に特に気をつけること

「ドライソケット」ってどんな状態？

抜歯後の穴には、最初に血液が固まって「血餅（けっぺい）」と呼ばれる保護層が形成されます。これが何らかの原因で剥がれてしまうと、骨が露出してひどい痛みが続く「ドライソケット」という状態になることがあります。強いうがいや患部を触る行為が原因になりやすいため、術後しばらくは患部を刺激しないことが大切です。ドライソケットになった場合は、歯科医院での処置が必要です（個人差があります）。

腫れのピークと回復の目安

一般的に、切開を伴う抜歯後の腫れは術後2〜3日目にピークを迎えることが多く、1週間前後で改善していくケースが多いとされています。ただし、難易度が高いケースや体質によっては腫れが長引くこともあります（個人差があります）。心配な場合は遠慮なく歯科医院に問い合わせてください。

親知らずを抜く必要があるか迷っている方は、判断のポイントについての記事をご覧ください。

放置するとどうなる？早めの対処が大切な理由

「痛くないからまだいい」「切ると言われるのが怖くて先延ばしにしている」という方もいますが、埋伏した親知らずを放置することにはリスクがあると言われています。

隣の歯への影響

横向きに埋まった親知らずは、隣に位置する第二大臼歯（手前の奥歯）を圧迫することがあります。圧力がかかり続けることで、隣の歯が虫歯になったり、歯根が吸収されてしまったりするリスクが高まることがあります。

智歯周囲炎（ちしししゅういえん）の繰り返し

半埋伏の親知らずは、歯茎と歯のすき間に食べ物のカスや細菌が溜まりやすく、「智歯周囲炎（ちしししゅういえん）」と呼ばれる炎症が繰り返し起こりやすくなります。炎症が強い状態では抜歯自体ができなくなる場合もあるため、炎症が落ち着いているうちに対処することが望ましいと言われています。

炎症中は抜歯ができないことも

歯茎が大きく腫れていたり、強い炎症が起きていたりするときは、麻酔が効きにくくなることがあるため、多くの場合は炎症を抑えてから抜歯を行います。「痛くなってから駆け込む」のではなく、症状が落ち着いている段階で歯科医師に相談することが、スムーズな治療につながりやすいです。

アーバン歯科 上大岡駅前院の親知らず抜歯へのこだわり

横浜市港南区の上大岡駅直結（徒歩1分）に位置するアーバン歯科 上大岡駅前院では、患者様の不安に寄り添いながら、一人ひとりの状態に応じた丁寧な親知らず対応を心がけています。

• 🦷 歯科用CT完備：術前に親知らずの正確な位置・神経との距離を3Dで確認できるため、より安全な処置計画が立てやすくなります
• 🦷 口腔外科学会会員が在籍：口腔外科の専門知識を持つ歯科医師が複数在籍しています。難易度の高い埋伏歯の抜歯にも対応しています
• 🦷 個室診療室5室完備：プライバシーが守られた環境で、不安なく相談・処置を受けていただけます
• 🦷 平日19:30まで・土日も診療：忙しい社会人の方でも、仕事帰りや週末に通院しやすい体制を整えています
• 🦷 予約なし急患対応可：急な歯の痛みや腫れが出た場合も、できる限り当日対応いたします（状況によって対応が異なる場合があります）

よくあるご質問（親知らず 歯茎切開）

監修医師プロフィール

塚本（院長）

鶴見大学歯学部卒業
神奈川県内の歯科医院にて勤務
現在に至る

出勤日
・月曜日
・水曜日
・木曜日
・土曜日
・日曜日

担当科目
・一般歯科
・審美〈セラミック治療〉
・インプラント
・親知らずの抜歯

資格・所属学会：ストローマンインプラント証明書取得

※ 本記事は医療広告ガイドラインに基づき、監修のもと作成しています。治療の効果・費用・期間には個人差があります。詳細は必ず医師にご確認ください。